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外阴血管瘤的治疗 - 家庭医生在线妇产频道

来源:高档粤菜菜谱大全    时间:2021-01-15




生病的时候,是人的精神最虚弱的时候,很容易胡思乱想。这时候大家注意下,千万不要恐吓别人,尤其这种外阴血管瘤患者。

治疗

外阴随时间的推移可自控或消退,不需积极治疗,如数月内不消退,可采取冷冻治疗或局部放疗,或根据不同类型及具体临床情况选择相应的治疗手段,对于婴儿期血管瘤特别是或海绵状血管瘤可暂不予治疗,观察数年如仍不消退时,酌情选择以下治疗方法。

1、硬化剂注射

适于小范围的草莓状血管瘤,海绵状血管瘤或混合型血管瘤,注射器刺入瘤内,回抽无血后,将药物注射于血管瘤基底部,每周或隔周1次,注射量视瘤体大小而定,一般须数次方可见效,下列常用药物可供选择:

(1)5%鱼肝油酸钠液加2%可按等体积混合。

(2)无水乙醇或95%乙醇。

(3)15~10%柳酸盐溶液。

(4)奎宁-注射液。

(5)消痣灵注射液与1%~2%普鲁卡因按1∶1~癫痫每次刚想睡着的时候发作严重吗2∶1混合。

(6)平阳霉素(博来霉素A5):8mg用2%利多卡因溶解稀释,每次用量不超过8mg。

(7)40%尿素生理盐水9ml加利多卡因1ml,注射量视瘤体大小而定。

(8)消症注射液:大黄250g,明矾25g,及甘油(丙三醇)各100ml,25ml,乙醇150ml,水加至1000ml,每次2~6ml,每周1次,4次为1个疗程,用于治疗海绵状血管瘤。

2、糖皮质类固醇激素疗法

(1)采用曲安(醋酸确炎舒松A)注射液进行损害内注射治疗草莓状血管瘤,剂量视损害大小而定,一般每次10mg,每周1次,5次为一疗程。

(2)小儿草莓状血管瘤生长迅速者,可系统应用糖皮质类固醇药物,口服泼20~40mg/d,持续治疗1~3个月,血管瘤可缩小。

3、手术切除

适于范围较大的海绵状血管瘤。

4、放射治疗

(1)放射性核素90湖北哪家癫痫医院排名好Sr敷贴可用于鲜痣和草莓状血管瘤,90Sr敷贴常规治疗剂量为每次1.5~2Gy,1次/d,7次为1个疗程,总剂量10.5~14Gy,如未治愈,两个疗程后可再行下个疗程,另有人用大剂量90Sr敷贴治疗,每人6.5~8.5Gy,每周1次,3~7次为1个疗程,疗程间隔2个月,总剂量为14~34Gy。

(2)放射性核素32P专用敷贴剂可用于治疗草莓状血管瘤,按每平方厘米37×104Bg(10mci)计算出每次使用剂量,如一次不能治愈,间隔3个月可再敷贴1次,但不宜超过3次,一般5岁以内比较敏感。

(3)放射性核素胶体32P注射适于海绵状血管瘤,按每立方厘米组织使用胶体32P37X104Bg(10mCi)计算出使用总量,成人单次用量不得超过3.7X107Bg(1mCi),儿童单次用量不得超过1.1X107Bg(0.3mCi),6个月婴儿不宜应用,若瘤体较大,可分区,分期注射,每次注射间隔时间为3个月。

(4)X线照射:X线可用于鲜红斑痣的治疗,每次800~1000R,每2~3个月照射1次,共6~7次,总照射量不超过6000R为宜,如治疗3~4次后无明显改善,说明对X线敏感性低,不需继续治疗,本疗法无痛苦,适宜于对患儿治疗,对于草莓状血管瘤和海绵状血管瘤,选用组织半价层与之相当的X线进行照射,每次100~200Rad,每周1~2次,通常照射600~800Rad后可控制皮损发展,此时可暂停治疗并观察之,半数以上血管瘤可逐渐消退,但也有一些皮损停止治疗后又继续扩大,则须较大治疗剂量才行(1000~1500Rad),另有人采用低电压短距离X线治疗血管瘤,根据瘤体情况选择剂量1000~1500Rad,一次完成,3个月后复查,未愈者老年人得了癫痫怎么办酌情行第2个疗程,总量不超过3000Rad,总有效率95.5%,未见后遗症。

(5)放射介入法:用血管造影机,先局部穿刺行瘤体血管造影,造影毕后注入硬化剂。

5、激光疗法

Nd-YAG激光(波长532nm),氩离子激光(488nm及514.5nm),铜蒸气激光(578nm)等用于鲜红斑痣的治疗取得了较好的效果,Nd-YAG激光和氩离子激光也可用于草莓状血管瘤的治疗。

6、光动力学治疗

鲜红斑痣将光敏剂血卟啉(HPD)或癌卟啉(PsD-007)按0.8~5mg/kg剂量静脉注射,然后用激光照射(据报道所选用的输出波长有514.5nm,630nm波长),根据皮损面积行多光斑1次或分次照射,光斑面积l~50cm2,激光能量密度50~500J/cm2,该法具有较好的治疗效果,有人比较了光动力学疗法中分别用倍频YAG激光(输出波长532nm)与铜蒸气激光(输出波长为577nm)为光源治疗鲜红斑痣的疗效,发现在光动力学疗法中,以铜蒸气激光为光源治疗鲜红斑痣的疗效显著优于以倍频YAG激光为光源的疗效。

7、液氮冷冻

可用于草莓状血管瘤,因有痛苦,常难以被患儿及其家长接受。

痫病是什么症状nt:2em;text-align:left;">8、恒磁场治疗

混合型血管瘤采用表面磁场强度0.1~0.2T的钕铁硼水磁体每天贴敷,连续3个月~1年。

9、中医外治疗法

可选用水晶膏,五妙水仙膏或九香虫治疗草莓状血管瘤,冰黄散可用于治疗海绵状血管瘤。

(责任编辑:苏雅婷 )

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